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看病医疗保险怎么报销?有了医保还要不要买商业医疗保险?

在保障问题的关注上,健康问题是最基本的一大关注要点,与之对应的险种中就包括了医疗保险。那么你知道看病医疗保险怎么报销吗?我们有了医保之后还有没有必要再买商业医疗保险产品呢?来看看文章整理的论述结论吧!

看病医疗保险怎么报销

一、看病医疗保险怎么报销

医疗保险按照属性的不同可以区别为社会医疗保险和商业医疗保险两类,其中商业医疗保险属于针对社会医疗自付费用部分的二次报销权益的险种。从报销顺序来看,也是先经由社会医疗保险的报销,之后的额度再通过商业医疗保险理赔的,这里申请理赔的时候还需要社保局开具的社保分割单。

对于基本医疗保险来说,门诊及住院的报销情况是不同的,门诊报销的额度低相对的住院报销额度更高,而且报销比例上也有很大差异。

一般情况下,医疗资源越好的这部分医疗机构的报销比例更低,是为了更好的平衡使用医疗资源。所以,具体到医疗保险报销的问题,要看我们选择配置的医疗险的情况而定。

二、有医保的基础上还要不要买商业医疗保险

显然,医保使用上的弊端我们都是非常清楚的,关于社保范围的限制,低保障额度的限制,封顶线和起付线的限制等等,面对一般小病症的话感受不身,但是如果是大病医疗的情况的话,报销下来的金额是有限的。

从综合大数据的汇总情况来看,目前国内51%以上的居民通过医保报销的住院医疗费用比例是低于50%的。越是高额的医疗费用风险,医保的报销比例越低、报销范围越局限。

而我们配置保险产品的初衷肯定是针对大风险事故的防范和转移,因此,在已有医保的基础上,我们依然是需要配置合适的商业医疗保障产品的。

三、利用医疗保险报销的时候要注意什么

1、注意报销时的秩序,肯定是先医保后商业保险的,而且如果同时配置了百万医疗和小额医疗的话,先报销百万医疗,剩下的免赔额的部分可以交给小额医疗险来报销;

2、注意产品的报销范围,有没有门诊保障责任,是不是限制在社保范围内的支出才能报销,指定的报销医院都有哪些等;

3、注意产品的免赔额,就是医保的起付线一样的限制,只有这部分额度以上的医疗费用才能按照既定比例报销哦!

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文章名称:《看病医疗保险怎么报销?有了医保还要不要买商业医疗保险?》
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