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公司医疗保险是怎么用的?报销需要哪些材料?

我们都知道,按照国家立法的强制要求,所以的企业、用人单位等在与员工签订了劳动合同之后,都有必要给员工买医疗保险,而且是有强制性要求的,当然具体的参保费用是员工及其在职范围一起承担的,只是缴费比例不同,那么您都清楚公司医疗保险是怎么用的吗?报销材料需要准备什么?来看看这篇关于公司医疗保险的文章吧!

公司医疗保险

一、什么是公司医疗保险

公司医疗保险,也就是社会医疗保险中针对在职人员可以参保的职工医疗保险。参保之后的费用统筹分为两个账户,分别是个人账户和统筹基金账户,不同账户类别下,使用的范围是不用的。

从缴费情况来看,公司医疗保险的参保费用由员工和企业共同承担,以员工薪资水平为参保基数,员工缴费比例为2%,公司缴费比例在7%-9%之间,具体看公司及当地政策的决定而异。那么到底公司医疗保险是怎么使用的呢?

二、公司医疗保险怎么用

公司医疗保险的使用,可以划分为三种使用方式,分别是购药使用、门诊使用以及住院使用:

1、针对购买药品的,参保员工直接拿医保卡(或者社保一体卡)在定点医疗机构或者零售要点,直接刷卡结算,全部由个人账户承担费用;

2、针对门诊医疗的,使用时直接由申请人将理赔资料拿到社保中心办理,报销的时候,是先扣除个人账户中的本年度余额,不足部分再核定进行报销;

3、针对住院医疗的,在入院的时候通过医保卡办理,出院时直接为申请人报销,扣除的是医保统筹基金账户的额度。

那么到底我们需要准备的报销材料都有哪些呢?

三、公司医疗保险报销所需的材料

属于门诊或者住院报销的情况,我们的报销资料的准备是不同的:

1、门诊报销材料包括了原始的收费单据、费用清单、门诊病历、检验/化验单、医保卡以及参保人的银行卡复印件;

2、住院报销材料包括了院方的原始收费单据、费用清单、诊断书、门诊病历以及住院病历,包括了入院记录、手术单、出院小结、相关报告等;还有个人医保卡,如属于他人代办的情况的,还需要本人签署的委托书及代办人身份证,参保人的银行卡等。

公司医疗保险的参保,是可以让我们通过低投入或者全面的保障的,配置也有强制性,通过报销内容的分享,希望可以让您不再糊涂自己的报销事项及费用情况。

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文章名称:《公司医疗保险是怎么用的?报销需要哪些材料?》
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