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学平险100元报销范围和额度是怎样的?免赔范围有哪些?

 

身为父母总是为孩子操碎了心,在孩子一出生时,很多家长都会考虑给宝宝投保各种保险,到了入学期间又要投保新的保障型保险,不过市面上的保险产品种类繁多,就拿备受学生家长关注的学平险为例,基本上家长都会给孩子投保学平险,今天,小编就和大家聊聊看学平险100元报销范围和额度

学平险100元报销范围和额度

一、学平险100元报销范围是怎样的?

100元学平险提供的报销范围,主要包括意外人身保障、意外医疗保障和住院医疗补贴保障这三方面。其中,意外人身保障也是包括意外事故保障和意外伤残保障的,值得是但被保人因遭受意外伤害事故,导致身体残疾时,保险公司会赔付残疾保金。意外医疗保障包括的是门诊、急诊费用的补贴,这项保障提供的保障范围还是比较大的,若被保人在学校摔伤、碰伤、煤气中毒、交通意外等这些意外事件,都属于保障范围之内的。住院医疗补贴保障指的是,被保人因病住院所产生的医疗费用,只要被保人所患疾病导致的住院不属于有限责任免除范围之内的,投保人都是可以申请理赔的。

二、学平险100元报销额度是怎样的?

学平险100元提供的报销额度是从1万元到8万元不等的,以被保人住院手术为例,具体的报销比例是会根据被保人是否有医保来进行差异化处理的,一般学平险报销也是会按照阶梯性来进行报销的。

对于1000元以下的费用部分,有医保的被保人可以报销的比例为55%,无医保的被保人可报销的比例为50%。超过1000不足5000元的医疗费用,有医保的报销比例为65%,无医保的报销比例为60%。超过5000元不足10000元的部分,有医保的报销比例为75%,无医保的报销比例为70%。超过10000元不足30000元的费用部分,有医保的报销比例为85%,无医保的报销比例为80%。超过30000元的部分,有医保的报销比例为95%,无医保的报销比例为90%

三、100元学平险的免赔范围有哪些?

对于100元学平险而言,如果被保人实际支出的门诊医疗费用和住院医疗费用,总费用支出没有超出约定的免赔额的话,保险公司是不会进行赔付报销的。其次,对于100元学平险附加的疾病住院医疗险,提供的保障是只负责被保人因疾病或是意外伤害事故导致的,需住院医疗时产生的实际医疗费用支出,是不包括门诊医疗费用支出的。当然,对于社保范围外的自费药以及自费医疗项目,也是不属于100元学平险赔付范围内的。

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